У початкові періоди скарлатина нагадує грип або інше схоже захворювання, хоча через добу починає проявлятися характерна висипка при скарлатині. Вона називається екзантемою.
Серед найпомітніших симптомів скарлатини – дрібноточкова висип на фоні червоної шкіри. Висип зазвичай поширюється по всьому тілу та особі. У природних складках (наприклад, пахвових областях або під сідницями), на бічних поверхнях тулуба реєструється найбільша кількість висипань.
Однозначно відрізнити зараження вірусом Коксакі від інших схожих захворювань – вітрянки, краснухи, скарлатини – Може тільки лікар. Діагноз ставиться після огляду та розпитувань про перебіг хвороби: лікареві достатньо бачити клінічну картину, щоб призначити лікування Коксакі чи іншої виявленої інфекції.
Характерні висипання з'являються на 3-5 день із моменту захворювання. Це ознака розмноження стрептокока в організмі та його впливу на стінки дрібних судин.