У деяких пацієнтів з гіпотиреозом є залозодефіцитна анемія. Її причиною може бути надлишкова крововтрата, особливо при менорагії, але частіше – низька всмоктування заліза, обумовлена частково ахлоргідрією.
Анемія при гіпотиреозі обумовлена пригніченням еритропоезу та зниженням концентрації еритропоетину в сироватці крові.
В нормі показники ТТГ становлять 0, 4 – 4, 0 мед/л. Жінкам, які планують зачаття та вагітним, рекомендується щоб показник ТТГ наближався до верхнього референсного значення – 2,5 м ОД/л. Рівень Т4 св у жінок у першому триместрі має наближатися до значень 11, 5 – 28, 8 пмоль/л.
Дефіцит заліза викликає гіпотиреоз Внаслідок низького рівня блокується фермент дейодиназа 2 типу, що перетворює прогормон Т4 на активний гормон Т3. В результаті біологічна дія гормонів щитовидної залози зменшується та з'являються симптоми гіпотиреозу.