2.4. (А2) Проведення диференціальної діагностики асциту включає визначення: кольору асцитичної рідини (жовтий, червоний, молочний, темно-коричневий); наявності атипових клітин (у 55% випадків трапляються при ГЦК, у 22% – при метастатичному ураженні печінки);
Як проявляється асцит
- значне збільшення живота;
- пупкове кільце поступово випинається;
- яскраво виражені здуті венозні судини під шкірою. живота;
- утруднене дихання, задишка;
- тяжкість у шлунку;
- метеоризм;
- печія;
- набряки кінцівок;
Найпростішими способами виявити асцит є пальпація та перкусія живота, які проводить лікар – терапевт під час огляду. При пальпації визначається збільшення обсягу, напруга живота, пропальпування внутрішніх органів часто буває неможливо.
Ознаки асциту Часто спостерігається випинання пупка за рахунок значного збільшення внутрішньочеревного тиску та розвитку грижі пупкового кільця. При скупченні незначної кількості рідини в горизонтальному положенні хворого сплощується навколопупкова область і випинаються фланки живота («Жабічий живіт»).